¿Puedo obtener una remisión sin consultar a un médico?
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¿Puede negarse mi médico de cabecera a derivarme a un especialista? Lamentablemente, la respuesta es sí, dependiendo de las circunstancias. Aunque puede ser decepcionante oírlo, sobre todo si le preocupa su salud, tiene otras opciones.
Un médico no está obligado a remitirle a un especialista si no cree que sea lo más adecuado. Los médicos del SNS siempre tienen que equilibrar la financiación con las necesidades. Por supuesto, la financiación del SNS es limitada, así que si todos los pacientes fueran remitidos a un especialista para recibir tratamiento, se quedarían rápidamente sin dinero.
Si un médico cree que usted necesita que le atienda un especialista, siempre le derivará. Sin embargo, si cree que su caso puede tratarse en atención primaria y no requiere la intervención de un especialista, puede tomar la decisión de rechazar la derivación.
¿Por qué los especialistas necesitan remisiones?
Cuando un médico no deriva a un paciente a un especialista para que le preste atención adicional, le haga más diagnósticos o le administre un tratamiento que sólo otro médico puede proporcionarle, puede ser considerado responsable de las consecuencias negativas que el paciente sufra como consecuencia de ello. No recibir la atención especializada necesaria puede hacer que un paciente sufra un retraso en el diagnóstico, que su dolencia empeore y que acabe teniendo muchas otras complicaciones.
No derivar a un paciente no siempre se considera negligencia en medicina, pero puede serlo, y cuando un paciente sufre a causa de ese error evitable, se puede presentar un caso de mala praxis. Si cree que su médico debería haberle derivado a un especialista, puede que desee hablar con un abogado especializado en negligencias médicas para determinar si su caso es lo suficientemente sólido como para llegar a un acuerdo.
La derivación se utiliza a menudo en la atención médica para garantizar que los pacientes tengan acceso a la atención especializada que necesiten. Cada vez que un profesional médico recomienda a un paciente que acuda a otro, se habla de derivación. Hay muchas razones para hacer esto: proporcionar al paciente un especialista que pueda proporcionarle una mejor atención, implicar a otro especialista en la realización de un diagnóstico, dar al paciente acceso a un tratamiento que sea más especializado, o enviar a un paciente para un tipo específico de prueba diagnóstica.
Mi médico no me remite a un especialista
El diagnóstico es un viaje. A lo largo de los próximos meses, esta columna le guiará por los distintos pasos de ese viaje para ayudarle a obtener un diagnóstico preciso. El mes pasado nos centramos en las preguntas más importantes que hay que hacerse cuando se recibe un diagnóstico de trabajo. Cada mes le mostraremos dónde pueden estar los escollos, cómo ser proactivo y cómo colaborar con el equipo sanitario para reducir el riesgo. [Si desea una visión general de cómo se producen los diagnósticos erróneos, haga clic aquí].
La confianza es una parte esencial de la asistencia sanitaria. Cuando nos sentimos mal, vamos al médico con muchas esperanzas, confiando en que nos ayudará a curarnos. Le llevamos nuestras preocupaciones, nuestra lista de síntomas, nuestro historial y nuestras preguntas. A cambio, esperamos respuestas o, como mínimo, un esfuerzo por encontrarlas.
¿Y si sentimos que no se nos devuelve la confianza? ¿Y si se descartan nuestros síntomas o se considera poco probable nuestra historia? ¿Qué hacemos si sentimos en nuestras entrañas que algo va mal a pesar de que el experto médico diga que estamos bien y podemos irnos a casa? ¿O si nos dicen que es sólo estrés, una gripe o una enfermedad común de la infancia? ¿O la peor respuesta que muchos han oído: todo está en tu cabeza?
¿Puede un especialista rechazar una derivación?
Imagínese. Usted o un familiar suyo tiene un ojo arañado. Tal vez sea un dolor de estómago continuo o una erupción en el brazo en épocas aleatorias del año. Sea cual sea la enfermedad, se trata de una dolencia que va más allá de lo que puede tratar su médico de cabecera. Es hora de llamar a un especialista, ¿verdad?
Ciertos tipos de compañías de seguros médicos no le permitirán ver a un especialista a menos que tenga una remisión de su médico de atención primaria (PCP). Éste determinará qué tipo de especialista necesita ver y le recomendará uno (o varios) de su confianza.
La consulta de su médico le ayudará a coordinar la visita con el especialista y le comunicará sus datos médicos. También se lo comunicarán a la compañía de seguros. Antes de visitar al especialista, compruebe que la derivación se ha realizado correctamente. Si el especialista quiere volver a verle, asegúrese de que la derivación cubre más de una visita.
Depende del tipo de seguro que tenga. Los planes de las organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO) y los planes de punto de servicio (POS) exigen una derivación antes de acudir al especialista. En cambio, los planes de las organizaciones de proveedores preferentes (PPO) y las organizaciones de proveedores exclusivos (EPO) no exigen derivación.